当前位置: 性交时阴道出血会是什么病?
编辑：杭州玛莉亚妇女医院 来源： 我要咨询
因性交时阴道出血的现象并不少见，有的妇女对阴道出血满不在乎，认为只是暂时现象，不当回事；有的妇女对此忧心忡忡，认为肯定是患了癌症之类恶疾了。这两种态度都不可取，应当说，性交出血常常是某些妇科疾病的共同表现，还是应去医院查清情况然后对症进行治疗为上。性交时阴道出血与下列一些妇科疾病有关：
1、子宫颈癌。性交出血常是早期宫颈癌的危险信号，出血量不多，色鲜红。也可能出血量较多，甚至夹有血块。
2、子宫颈息肉。如葵花子大小，常突出于宫颈口，容易引起性交出血。一般属于良性病变，少有恶变，但仍应及早诊断及治疗。
3、子宫颈糜烂。是慢性宫颈炎较为常见的表现形式，因糜烂部位的细胞极易脱落，故也可发生性交时阴道出血，应采取必要的治疗措施，以防恶变为子宫痉癌。
4、滴虫性或霉菌性阴道炎。因受病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭，表现为高度水肿，性交时便容易出现阴道出血。
5、阴道壁擦伤。老年妇女绝经后，阴道萎缩变形、皱折消失而缺少弹性，阴道干涩，性交时可导致阴道出血并伴疼痛。
6、子宫肌瘤。某些黏膜下肌瘤会脱到阴道内，性交时因受冲击而阴道出血。
7、其他原因。认为月经已干净，过早性交引起子宫收缩，宫腔内残留的血便以阴道出血排出。还有少数妇女恰值排卵期出血等。
阴道出血为女性生殖器官许多疾病共有的症状。子宫内膜炎阴道出血的特点为淋漓不断的流血，量不多，同时可有局部疼痛或其他炎症表现，检查时子宫可有压痛。若伴有附件炎或盆腔炎，子宫周围的组织也有压痛感。月经周期紊乱性出血的出血量和间断时间可能带有某些规律性，量可多可少。子宫肌瘤则表现为中年妇女月经期延长，周期缩短，月经量增多，或呈不规则出血。在阴道出血中更需注意的是子宫体癌。
子宫体癌约90％为子宫内膜腺癌，因此，一般所称的子宫体癌通常即指子宫内膜腺癌。但实际上，子宫体癌中还有鳞腺癌等类型。
近年来的调查显示，由于加强普查，子宫颈癌发病率正逐年下降，子宫体癌却因人的寿命提高而渐渐上升。
子宫体癌的主要症状是阴道出血及性交时阴道出血，而且出血发生的时间较早，以阴道出血为主诉者高达73％～90％。妇女绝经后出现阴道出血，更是子宫体癌的信号。已停经多年的老年妇女，如果突然又有了月经，决不是人生“第二春”的到来，很可能是子宫体癌的一种临床表现。子宫体癌的出血发生于子宫内膜的癌组织，因为这种肿瘤组织质地脆弱，血管丰富，稍有破溃即会出血。子宫体癌和宫颈癌的阴道出血表现有所不同，后者以性交时阴道出血为突出症状，子宫颈癌的病程较长，早期多无症状，惟一有诊断意义的便是性交后阴道点滴出血，或在用力大便后阴道少量流血。
阴道分泌物增多是子宫内膜癌的又一主要症状，约1/3的病人有此现象。白带一般稠厚、混浊，有腥臭味。白带是生育期妇女阴道内分泌的液体，是一种生理现象。正常的白带色白、透明、无特殊气味。如果白带发生了异常改变，很可能意味着生殖道存在着病变。一般人大都会想到炎症，但需指出的是，异常白带还是妇科肿瘤的一个重要临床迹象，许多妇科肿瘤在早期便可出现白带变化，子宫体癌也不例外。由于癌组织的糜烂、腐败，因而混浊、腥臭性白带常见于子宫体癌。
子宫体癌第三种常见的症状是疼痛。由于肿瘤压迫神经干，可引起下腹、腰腿等部位疼痛，有此情况者大多已属晚期。必须指出，子宫体癌在早期阶段是没有疼痛症状的。
第四种症状是下腹肿块。子宫增大时可于下腹部触及肿块，超出子宫以外的包块，以附件、盆腔转移性肿块的可能性较大，仅见于晚期病人。
子宫内膜组织病理检查是诊断子宫内膜癌的依据，它不仅可明确疾病的性质，而且能了解细胞的分化程度，对指导治疗极有帮助。子宫内膜组织病理检查方法简便，于身体无损，病人对此千万不可畏惧拖延，以免延误病情。
尽管子宫体癌有多种临床表现，但较重要的早期症状是阴道出血或性交时阴道出血，凡有此现象者，尤其是中老年妇女，必须立即去医院诊治，不能延误。
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